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Acta Neurol Scand ; EFNS guideline on neuroimaging in acute stroke. Report of an EFNS task force.

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Eur J Neurol ; National guidelines for analysis of cerebrospinal fluid for bilirubin in suspected subarachnoid haemorrhage. Ann Clin Biochem ; Xanthochromia after subarachnoid haemorrhage needs no revisitation.

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J Neurol Neurosurg Psychiatry ; Treatment of acute migraine attack with diclofenac sodium: a double-blind study. Intramuscular diclofenac in late treatment of migraine. Acute treatment of migraine attacks: efficacy and safety of a nonsteroidal anti-inflammatory drug, diclofenac-potassium, in comparison to oral sumatriptan and placebo. Intravenous ketorolac vs intravenous prochlorperazine for the treatment of migraine headaches. Acad Https://espeso.diabetes-es.website/21-06-2019.php Med ; 5: Multispecialty consensus on diagnosis and treatment of headache: pharmacological management of acute attacks.

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J Head Pain ; 6: A comparative trial of three agents in the treatment of acute migraine headache. Intravenous chlorpromazine vs intravenous metoclopramide in acute migraine headache.

Acad Emerg Med ; 2: A trial of metoclopramide vs sumatriptan for the emergency department treatment of migraines.

Los dolores de cabeza son un síntoma de diabetes

Neurology ; Treatment of migraine with intramuscular chlorpromazine. Intravenous chlorpromazine in the emergency department treatment of migraines: a randomized controlled trial. J Emerg Med ; Ketorolac vs chlorpromazine in the treatment of acute migraine without aura.

El uso de medicamentos para el dolor de cabeza debe ser controlado por un médico, ya que algunos medicamentos pueden causar efectos secundarios. Los triptanos aumentan los niveles del neurotransmisor serotonina en el cerebro.

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La serotonina causa la constricción de los vasos sanguíneos y disminuye el umbral del dolor. Los triptanos—el tratamiento preferido para la migraña—alivian el dolor de la migraña de moderada a intensa y se presentan como tabletas, atomizadores nasales e inyecciones. Los medicamentos derivados del ergot se unen a los receptores de la serotonina en las células nerviosas y disminuyen la transmisión de mensajes de dolor a lo largo de las fibras nerviosas.

Cefalea en urgencias

Los analgésicos de venta sin receta o de venta libre como el ibuprofeno, la aspirina, o el acetaminofeno pueden aliviar los dolores de cabeza migrañosos menos intensos. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides pueden reducir la inflamación y aliviar el dolor.

Los narcóticos se recetan brevemente para aliviar el dolor. Estos medicamentos no deben usarse para tratar dolores de cabeza crónicos. Puede llevar semanas que terminen estos dolores de cabeza una vez que se suspende el medicamento.

Todas las personas con migraña necesitan tratamiento eficaz en el momento de padecer los dolores de cabeza. Algunas personas con migraña frecuente e intensa necesitan medicamentos preventivos.

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Varios medicamentos preventivos para la migraña se comercializaron inicialmente para enfermedades diferentes a la migraña. Aunque originalmente se desarrollaron para tratar la epilepsia, estos medicamentos aumentan los niveles de ciertos neurotransmisores y apagan los impulsos del dolor.

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Los bloqueantes beta son medicamentos para tratar la presión arterial alta que a menudo son eficaces para la migraña. Los bloqueantes de los canales del calcio son medicamentos que también se usan para el tratamiento de Son dolores de cabeza tensionales un signo de presión arterial alta presión arterial alta y para ayudar a estabilizar las paredes de los vasos sanguíneos. Estos medicamentos parecer funcionar evitando que los vasos sanguíneos se estrechen o se agranden, lo que afecta el flujo sanguíneo al cerebro.

Los tipos de antidepresivos usados para el tratamiento de la migraña incluyen inhibidores selectivos de la captación de serotonina, serotonina e inhibidores de la captación de norepinefrina, y los antidepresivos tricíclicos que también se usan para tratar los dolores de cabeza tensionales.

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Los tratamientos naturales de la migraña incluyen la riboflavina vitamina B2magnesio, coenzima Q10 y butterbur. La terapia sin medicamentos de la migraña incluye biorretroalimentación y capacitación para la relajación, las cuales ayudan a las personas a sobrellevar o controlar el desarrollo del dolor y la respuesta del organismo al estrés.

Hipertensión

Los cambios en el estilo de vida que reducen o previenen los ataques de migraña en algunas personas incluyen hacer ejercicios, evitar las comidas y bebidas que desencadenan los dolores de cabeza, comer regularmente comidas planeadas con hidratación adecuada, suspender ciertos medicamentos, y establecer un programa de sueño uniforme.

La obesidad aumenta el riesgo de desarrollar la cefalea crónica diaria, así que se recomienda un programa de pérdida de peso para las personas obesas. Los dolores de cabeza tensionales también pueden estar causados por apretar la mandíbula, trabajo intenso, comidas salteadas, depresión, ansiedad, o dormir muy poco. La apnea del sueño también puede causar dolores de cabeza tensionales, especialmente por la mañana.

El dolor generalmente es de leve a moderado y se siente como si se aplicara presión constante en el frente de la cara o en la cabeza o el cuello. También puede sentirse como si un cinturón se apretara alrededor de la cabeza.

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Las personas que padecen de dolores de cabeza tensionales también pueden sentirse muy sensibilizadas a la luz y al sonido pero no hay aura antes del dolor de cabeza como con la migraña.

Típicamente, los dolores de cabeza tensionales generalmente desaparecen una vez que haya terminado el período de estrés o la causa link. No han sido vinculados con las hormonas y no tienen una fuerte conexión hereditaria.

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Existen dos formas de dolor de cabeza tensional: los dolores de cabeza episódicos tensionales se producen entre 10 y 15 días por mes, y cada ataque dura desde 30 minutos a varios días. Aunque el dolor no es incapacitante, la intensidad del dolor típicamente aumenta con la frecuencia de los ataques.

La depresión y la ansiedad pueden causar dolores de cabeza tensionales.

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Los dolores de cabeza pueden aparecer temprano por la mañana o por la noche, cuando se anticipan los conflictos en la oficina o en el hogar. Por ejemplo, la artritis del cuello se trata con medicamentos antiinflamatorios y la disfunción de source articulación temporomandibular puede recibir la ayuda de dispositivos correctivos para la boca y la mandíbula.

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Podría necesitarse un estudio del sueño para detectar la apnea del sueño y debe considerarse cuando existen antecedentes de ronquidos, somnolencia durante el día u obesidad.

Un médico puede sugerir el uso de analgésicos, medicamentos antiinflamatorios no esteroides o antidepresivos para tratar un dolor de cabeza tensional que no esté asociado con una enfermedad.

Las terapias alternativas para los dolores de cabeza crónicos tensionales incluyen biorretroalimentación, capacitación para la relajación, meditación, y terapia cognitiva- conductual para reducir el estrés.

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Estos trastornos, llamados cefalgias autónomas del trigémino cefalgia significa dolor de cabezadifieren en la duración y la frecuencia del ataque, y tienen formas episódicas y crónicas. Los ataques episódicos se producen diariamente o casi diariamente durante semanas o meses con remisiones sin dolor.

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La nariz y el ojo del lado afectado de la cara pueden estar enrojecidos, hinchados y llorosos. Los dolores de cabeza en racimo a menudo despiertan a las personas del sueño.

¿El dolor de cabeza puede ser causado por hipertensión o presión arterial alta?

Los períodos en racimo a menudo aparecen en forma estacional, generalmente en la primavera o el otoño, y pueden ser confundidos con alergias.

El alcohol especialmente el vino tinto y fumar pueden provocar los ataques. Los estudios muestran una conexión entre los dolores de cabeza en racimo y el traumatismo craneano previo.

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Un aumento del riesgo familiar de estos dolores de cabeza sugiere que pueden tener una causa genética. Ciertos medicamentos antisicóticos, los bloqueantes del canal del calcio y los click pueden reducir la intensidad del dolor y la frecuencia de los ataques.

El dolor y los síntomas relacionados pueden ser similares a los que se sienten en los dolores de cabeza en racimo, pero de menor duración.

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Los ataques típicamente se producen de 5 a 40 veces por día, y cada ataque dura de 2 a 45 minutos. Las personas también pueden sentir dolor sordo, molestia o sensibilidad entre los ataques o aumento de la sensibilidad a la luz en el lado afectado de la cara.

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Ciertos movimientos de la cabeza o el cuello, la presión externa del cuello, y el consumo de alcohol pueden desencadenar estos dolores de cabeza.

Los analgésicos de venta sin receta y los bloqueantes del canal del calcio pueden aliviar la molestia, particularmente si se toman cuando recién aparecen los síntomas.

Un dolor de cabeza tensional es generalmente un dolor difuso, de leve a moderado, que frecuentemente es descripto como una sensación de tener una banda ajustada alrededor de la cabeza. Existen tratamientos disponibles para los dolores de cabeza tensionales.

El dolor generalmente hace un pico a los pocos segundos del inicio, pudiendo seguir un patrón de intensidad creciente y decreciente. Los ataques típicamente se producen durante el día y duran desde 5 segundos a 4 minutos por episodio. Las personas generalmente tienen cinco a seis ataques por hora y permanecen sin dolor entre los ataques.

Los anticonvulsivos pueden aliviar algunos de los síntomas, mientras que los anestésicos y los corticosteroides pueden tratar algo del dolor intenso que se siente durante estos dolores de cabeza.

La cirugía y las inyecciones de glicerol para bloquear las señales nerviosas en el nervio trigémino tienen malos resultados y proporcionan solamente alivio transitorio en los casos graves.

La cefalea crónica diaria se refiere a un grupo de trastornos de dolor de cabeza que se producen al menos 15 días por mes durante un período de 3 meses. Las personas sienten dolor constante mayormente moderado a lo Son dolores de cabeza tensionales un signo de presión arterial alta del día en los lados o la parte superior de la cabeza. También pueden tener otros tipos de dolor de cabeza. Los adolescentes y los adultos pueden tener cefaleas crónicas diarias.

La hipertensión arterial normalmente se detecta como hallazgo durante cualquier visita médica. La presión arterial puede tomarse con diversos aparatos que se encuentran source el mercado.

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Deben preferirse los aparatos con manguito para el brazo, y de ellos pueden utilizarse los digitales, los esfingomanómetros con reloj o los baumanómetros con mercurio.

Como en la mayoría de las enfermedades, el tratamiento inicial consiste en cambios en el estilo de vida: dieta adecuada, control del peso y click ejercicio. Cada paciente es diferente y puede requerir diferente medicamento y diferente dosis.

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Los dolores de cabeza tensionales se dividen en dos categorías principales: episódicos y crónicos. Los dolores de cabeza tensionales episódicos frecuentes pueden volverse crónicos.

Signos de peligro con los dolores de cabeza: MedlinePlus enciclopedia médica

Este tipo de dolor de cabeza tensional dura horas y puede ser continuo. Es posible que sea difícil distinguir los dolores de cabeza tensionales de las migrañas.

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A pesar de que la actividad física generalmente agrava los dolores provenientes de las migrañas, esta no empeora el dolor proveniente de los dolores de cabeza tensionales. Es posible que en el caso de los dolores de cabeza tensionales se presente una mayor sensibilidad a la luz o los sonidos, pero estos no son síntomas frecuentes.

Aunque tengas antecedentes de dolores de cabeza, visita a tu médico si el patrón de estos cambia o si, de repente, estos se sienten diferentes. Se desconoce la causa de los dolores de cabeza tensionales.

Dolor de cabeza en diferentes áreas

Síguenos en:. Artículo anterior Artículo siguiente. Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de las cefaleas.

Un dolor de cabeza es un dolor o molestia en la cabeza, el cuero cabelludo o el cuello. Los tipos de dolores de cabeza comunes incluyen cefaleas tensionalesmigraña o cefalea en brotesdolores de cabeza sinusales y dolores de cabeza que empiezan en el cuello.

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Martínez-Vila, P. Departamento de Neurología. Clínica Universitaria.

Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de las cefaleas | Offarm

Universidad de Navarra. La mayoría de los pacientes presentan cefaleas primarias migraña y cefalea tensionalpero el dolor de cabeza puede ser el síntoma de una enfermedad que comprometa la vida del individuo como la hemorragia subaracnoidea.

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El abordaje diagnóstico del paciente con cefalea consiste en diferenciar los pacientes con cefalea primaria de los que presentan una etiología secundaria, valorar la necesidad de solicitar exploraciones complementarias y tratar adecuadamente el dolor. La anamnesis permite diferenciar las cefaleas primarias de las secundarias en la mayoría de los casos. Existen una serie de síntomas de alarma que obligan a excluir causas secundarias.

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Headache is among the most frequent neurological symptoms in the Emergency department. Although most of the patients suffer from primary headaches migrainean acute headache might be the only symptom of a serious disease, such as subarachnoid haemorrhage.

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An accurate history will identify most of the patients with secondary headaches. Clinicians should suspect secondary causes in sudden onset headache, headache in patients aged over 50 years, and also in those patients with abnormalities on neurological examination.

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Key words. Son dolores de cabeza tensionales un signo de presión arterial alta embargo, el objetivo fundamental del clínico que se enfrenta a un paciente con cefalea en urgencias es identificar precisamente las cefaleas secundarias que podrían comprometer la vida del paciente.

En el caso de la cefalea, la historia clínica orienta el diagnóstico en la mayoría de los casos 7, 8. Por otro lado, siempre debe conocerse si la cefalea se desencadenó con la actividad física intensa, lo que también obliga a considerar read article posibilidad de una HSA La duración en sí misma no permite excluir etiologías secundarias.

Por otro lado, las cefaleas por aumento de presión intracraneal tumores por ejemplo tienen un curso crónico y progresivo. Otra de las cuestiones clave es la edad del paciente.

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La cefalea que se inicia después de los 50 años debe hacernos considerar la posibilidad de una arteritis temporal u otras etiologías secundarias. La aparición de un síndrome de Horner ptosis y miosis ipsilaterales al dolor es característica de la cefalea en racimos, pero también de la disección carotídea. También es imprescindible valorar la presencia de signos meníngeos, palpar las arterias temporales en pacientes mayores de 50 años ante la sospecha de arteritis temporaly los senos paranasales si se considera que el origen del dolor es una sinusitis.

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La rigidez de nuca no sólo se asocia a procesos infecciosos, sino que también es un hallazgo típico de la hemorragia subaracnoidea, la carcinomatosis meníngea o la meningitis aséptica. Otros signos de Son dolores de cabeza tensionales un signo de presión arterial alta son la aparición de la cefalea en pacientes mayores de 50 años, la exploración neurológica anormal, la cefalea con sintomatología autonómica o el hecho de que el motivo de acudir a urgencias sea por otros síntomas que acompañan a la cefalea 10, En el caso de pacientes mayores de 50 años es necesario solicitar una proteína C reactiva y una velocidad de sedimentación globular VSG para descartar una arteritis de la temporal.

La decisión de realizar una prueba de neuroimagen debe sustentarse en la historia clínica. Existen una serie de indicaciones claras Tabla 3 sobre todo cuando existen datos clínicos o hallazgos en la exploración que sugieren una cefalea secundaria, cuando las características del dolor no se ajustan a una cefalea primaria y sobre todo en presencia de criterios de alarma 11, Sin embargo, para valoración del parénquima cerebral la exploración de elección en urgencias es una tomografía computarizada TC cerebral, inicialmente sin contraste.

Debe recordarse que la TC tiene menor rendimiento en caso de lesiones de fosa posterior, silla turca, seno cavernoso y para descartar malformaciones de la charnela occipito-vertebral anomalía de Chiario en algunas entidades específicas que producen cefalea como las secundarias a hipotensión licuoral, o por una trombosis venosa cerebral.

En estos casos estaría indicado realizar una resonancia magnética cerebral.

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En general, debe realizarse una TC cerebral antes de la realización de una punción lumbar por el riesgo de herniación y muerte asociado a see more presencia de lesiones intracraneales ocupantes de espacio. Ante la sospecha de hemorragia subaracnoidea se recomienda realizar la punción lumbar cuando hayan transcurrido 12 horas desde el inicio de la sintomatología para determinar la xantocromía mediante técnicas de espectrometría 18, Si la sospecha es de hipertensión intracraneal, tras realizar una TC cerebral habría que medir la presión de líquido cefalorraquídeo.

En general, los pacientes han sufrido crisis similares previamente y el motivo de Son dolores de cabeza tensionales un signo de presión arterial alta a urgencias es que el dolor no ha respondido a su tratamiento habitual.

Ante una crisis aguda de migraña debe valorarse en primer lugar si el paciente tolera medicación por vía oral. En ocasiones, tan solo con hidratar adecuadamente al paciente la sintomatología mejora y diferentes ensayos clínicos han demostrado que la metoclopramida tiene efecto analgésico per se en el caso de la migraña La clorpromazina tiene también efecto analgésico, y se ha utilizado en pacientes con migraña de larga duración o estatus migrañoso.

Hipertensión

Otro neuroléptico estudiado en migraña ha sido el haloperidol, que es efectivo, pero presenta importantes efectos secundarios, por lo que no se recomienda como primera elección En caso de estatus migrañoso, o en migrañas de larga duración podrían utilizarse esteroides como la dexametasona o metilprednisolona.

Aunque no existen ensayos clínicos que avalen su eficacia la mayoría de los expertos consideran que la dexametasona es source tratamiento de elección en estatus migrañoso.

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Lo habitual es administrar una dosis media, entre mg. La metilprednisolona puede administrarse durante el embarazo. Si la cefalea no mejora el siguiente paso sería la administración de esteroides.

En caso de persistir el dolor habría que replantearse si el diagnóstico es correcto y si se considera que se trata de una migraña administrar clorpromacina o valproato Fig. Los pacientes con cefalea en racimos, al contrario de lo que ocurre en la migraña, no pueden permanecer en reposo absoluto. Las mascarillas utilizadas habitualmente para administrar oxígeno tienen una serie de agujeros a ambos lados que deben ser tapados, para incrementar la eficacia del tratamiento, o bien utilizar mascarilla con reservorio.

La constelación de fiebre, malestar general, cefalea y rinorrea puruleta son características de sinusitis aguda.

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Característicamente, la intensidad del dolor aumenta al inclinarse hacia delante y su localización varía en función del seno implicado, siendo frontal en caso del seno frontal, antral con irradiación frontal en caso de los senos maxilares, retroorbitario y línea media en la etmoiditis y en el caso esfenoidal puede ser tanto posterior Son dolores de cabeza tensionales un signo de presión arterial alta anterior La hipertensión arterial de nueva aparición puede ser una causa de cefalea y en las embarazadas debe realizarse una medición de tensión arterial ante la aparición de cefalea.

La presencia de una VSG elevada mayor de 50 en pacientes mayores de 50 años, debe hacernos sospechar una arteritis de la temporal, que suele cursar con cefalea hemicraneal de predominio frontotemporal, claudicación mandibular, síntomas constitucionales astenia, anorexia, sudoración y alteraciones de la visión que pueden derivar en ceguera permanente si la corticoterapia no se inicia precozmente.

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En la exploración puede presentar endurecimiento de la arteria, ausencia de pulso palpable y dolor a la palpación. A la exploración se observa ojo rojo, pupila media arreactiva y un aumento de la presión intraocular. Si a la cefalea se le añade dolor cervical, debe incluirse en el diagnóstico diferencial la posibilidad de una disección arterial.

Existen también cefaleas inducidas por determinadas medicaciones como nifedipino, nitroglicerina, dipiridamol o sildenafilo Típicamente esta cefalea se desencadena por el ejercicio y desaparece en reposo o tras la administración de nitroglicerina sublingual Emergency department evaluation of headache. Neurol Clin ; Headache in the emergency department.

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Sudden onset headache: a prospective study of features, incidence and causes. Evidence-based diagnosis of nontraumatic headache in the emergency department: a consensus statement on four clinical scenarios.

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Emergency department evaluation of headaches. Does this patient with headache have a migraine or need neuroimaging? JAMA ; Neuroimaging in the evaluation of patients with non-acute headache. Headache of recent onset in adults: a prospective population-based study. Acta Neurol Scand ; EFNS guideline on neuroimaging in acute stroke.

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Report of an EFNS task force. Eur J Neurol ; National guidelines for analysis of cerebrospinal fluid for bilirubin in suspected subarachnoid haemorrhage. Ann Clin Biochem ; Xanthochromia after subarachnoid haemorrhage needs no revisitation.

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J Neurol Neurosurg Psychiatry ; Treatment of acute migraine attack with diclofenac sodium: a double-blind study. Intramuscular diclofenac in late treatment of migraine.

Observa detenidamente los signos y síntomas del dolor de cabeza. Las cefaleas tensionales y las migrañas también son subtipos comunes de dolores de cabeza. de dolor alrededor de la cabeza, un dolor sordo o presión; Pueden causar dolor de la angiotensina II · Ansiedad: ¿es una causa de presión arterial alta?

Acute treatment of migraine attacks: efficacy and safety of a nonsteroidal anti-inflammatory drug, diclofenac-potassium, in comparison to oral sumatriptan and placebo. Intravenous ketorolac vs intravenous prochlorperazine for the treatment of migraine headaches.

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Acad Emerg Med ; 5: Multispecialty consensus on diagnosis and treatment of headache: pharmacological management of acute attacks. Olla de alta presion. El dolor puede hacer que tu pb aumente.

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